来源：中国医促会妇儿医疗保健分会
导语
在母乳喂养中病毒感染会自愈吗，妈妈们会遇到各种各样的问题和困惑，而哺乳期用药一直是妈妈们关心的话题，怕吃错药伤害到宝宝，但不吃药病又不会好，真的很纠结。哺乳期妈妈到底哪些药能吃？哪些药不能吃呢？
哺乳期妈妈禁用的药物
1
红霉素
从乳汁中排泄量较大，静脉滴注时乳汁浓度较血清浓度高4-5倍，从而可对婴儿肝脏产生损害。
2
氯霉素
乳汁中浓度接近于血清浓度的50%，可导致婴儿的骨髓抑制，婴儿的血红蛋白减少，呈贫血状态，严重的可转变为再生障碍性贫血。
3
安定
婴幼儿对此类药物特别敏感，加之这类药物在婴幼儿、早产儿体内排泄慢可对婴儿造成严重不良影响，如可出现呼吸抑制，或表现为体温过低及进食不佳等症状。
4
甲硝唑
可使新生儿出现厌食、呕吐现象。
5
磺胺类药
从乳汁排泄的药量可以使6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G-6-PD)缺乏的婴儿发生溶血性贫血，或者药物从血浆蛋白中置换胆红素而致新生儿黄疸。
6
喹诺酮类抗生素药物
如氟哌酸、诺氟沙星、氧氟沙星等，可影响新生儿骨骼发育。
7
氨基糖苷类抗生素
如链霉素、卡那霉素、庆大霉素可损伤听神经和肾脏，引起听力障碍和肾脏功能损害。
8
抗甲状腺药物
药物易进入乳汁，可造成新生儿甲状腺功能低下，影响智力发育。如甲疏基咪唑(他巴唑) ，抑制婴儿的甲状腺功能。
9
碘及碘化合物
碘主动排泄于乳汁中，可致哺育婴儿甲状腺功能低下和甲状腺肿。
10
抗肿瘤药物
如环磷酰胺、阿霉素、氨苯喋啶等，可抑制骨髓造血，并有致癌作用。
哺乳期妈妈可用的药物
在病毒感染会自愈吗我国，医生通常会建议，如果有条件，应至少哺乳到宝宝 6 个月；在美国，儿科医师协会推荐妈妈们哺乳到宝宝 1 岁；世界卫生组织推荐的时间更长，要到 2 岁。
哺乳期的妈妈也是常人，是常人就有生病的可能，而且由于哺乳等特殊因素存在，可能更容易得某些疾病。
那么哺乳期妈妈在生病如何选择用药呢？
感冒发烧
感冒 90% 以上是病毒感染引起的，病毒在人体内有自然的清除期，人体的免疫系统大概会需要 3～5 天产生特异性的抗体把病毒从体内清除掉。
在抗体产生的过程中，人体会上调体温对抗病毒，因此发烧是人体正常的防御反应。
病毒感染会自愈吗你需要做的，就是耐心等待，多喝水多休息就行了，这是普通感冒的基本处理策略。
如果体温 38℃以上难受得厉害，可以选用对乙酰氨基酚或布洛芬这两种药。它们是使用最广泛的、最安全的退烧药，哺乳期使用安全。
腹泻
可以先去医院查一下是不是细菌感染导致的腹泻。
如果是的，那医生会判断是否需要抗生素治疗，并且可以开一些哺乳期可以用的抗生素。
如果是其他原因导致的，那就对症治疗，比如用蒙脱石散来止泻，用口服补液盐来补充水分和电解质；
如果腹泻时间长，还可以服用一些益生菌来调节肠道菌群，比如培菲康，这些在哺乳期都是安全的。
补钙
首选的补充方式应该是从饮食中补充，多吃富含钙质的食物，如乳制品、豆制品、深绿色蔬菜、鱼类以及水果等。
当饮食中不能摄取足够的钙时，可以在医生的指导下服用钙剂，最经济实惠的碳酸钙就可以，更推荐购买批准文号为国药准字的药品，通常质量更稳定，药品主管部门的监管也更严格。
一般来说，选择钙剂的时候，不要追求钙片的含钙量特别多，最好选择 100～300 毫克的小量钙片，可以一天两三次、分多次吃。
一次摄入量过多，反而会降低吸收率，而且容易引起便秘。小粒或咀嚼型的钙片，也比大的钙片和胶囊更好吞咽。
另外，维生素 D 能帮助钙吸收和利用重要成分，所以共同补充会更好。
哺乳期用药红绿灯表
总体来说，妈妈用药前，除了看清药物的成分之外，还要注意药物之间的相互作用。选择药物成分相对单一、复合成分少、相互作用小、便于查明安全性与否的药物。如果拿捏不准，还是要咨询专业医生的意见哦～
温馨提示
1. 有自愈倾向的疾病能不用药就不用药；
2. 患病需要用药时，不要硬扛，尽量避免使用哺乳期不安全的药物，选择安全的药物；
3. 若不得已使用了哺乳期禁用的不安全药物，需要暂停哺乳，可在用药结束5个半衰期后恢复哺乳；
4. 一旦使用药物，要按照成人正常剂量服用，不要随意减量；
5. 尽可能选择单一有效成分的药品，避免复方制剂；
6. 尽可能选用速效剂型而避免缓/控释剂型；
7. 能用外用药解决问题时，不选口服药；
8. 服药时间应该以哺乳后立刻服用为最佳，并适当延迟下次哺乳时间，或者在宝宝最长的一轮睡眠之前服药；
9. 推荐哺乳期妈妈及时接种流感疫苗。
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