常年性鼻炎是相对于季节性鼻炎(花粉症)怎么确定是鼻炎的一个名词，用以指一组具有下列2个或3个主要症状怎么确定是鼻炎的疾患：

　　1、喷嚏发作，每次5个以上。

　　2、浆液性或浆液粘液性鼻分泌物，且量多。

　　3、鼻勃膜非充血性水肿所致的鼻阻塞。

　　诊断本病的条件是上述症状必须在全年的大多数日子里存在，且每日至少持续1小时以上。鼻息肉和复发性鼻窦炎是其常见的并发症。

　　本诊断包括一组临床表现相似或一致，但病因和发病机制完全不同的一类疾病。它包括一切常年性发作的由过敏反应和非过敏反应机制引起的鼻部疾病。这类鼻病虽也具有发作性、间歇性的特点，也可有较长时期的无症状期，但这种发作和间歇的规律与花粉的播散无关，其发作时间也不固定;眼部症状不常见，所以与花粉症有别。以下是常年性鼻炎中常见的类型。

　　1、常年性过敏性鼻炎这一类型的鼻炎由过敏反应机制引起，特异性皮肤试验有阳性反应，用抗组胺药、类固醇、肥大细胞膜稳定剂和脱敏治疗皆有效。

　　2、嗜酸粒细胞增多性非过敏性鼻炎本病又称非过敏性鼻炎伴嗜酸粒细胞增多综合征。其发病原因不明。它具有常年性鼻炎的症状，但无因吸人过敏原而诱发症状的病史，血清IgE不升高，特异性皮肤试验结果为阴性，但鼻分泌物中有多量嗜酸性粒细胞。分泌物中的嗜酸粒细胞与症状发作的轻重相关，但即使在不发作时也可查到。

　　本病的症状和体征与常年性过敏性鼻炎的极为相似，但症状的变化比常年性过敏性鼻炎更明显，来去迅速，难以捉摸。

　　鼻涕内查见嗜酸粒细胞，缺乏过敏反应发病的线索，血清IgE不高和特异性皮试无阳性反应等是诊断本病的依据。症状的诱发和加重常与气候改变，温度和湿度的变化，以及一些其他非特异性刺激有关。

　　本病用皮质类固醇治疗有效，其他用于治疗过敏性疾病的药物大多无效。

　　3、常年性自主神经性鼻炎本病多见于中年以上患者，可能与自主神经系统失衡、副交感神经活性相对高有关。后者引起鼻载膜海绵组织充血肿胀，分泌腺活动亢进。

　　本病各项免疫学检查结果包括特异性皮肤试验、血清IgE检查等均为阴性;鼻涕中查不到嗜酸粒细胞。各种抗过敏反应治疗大多无效或效果轻微;鼻局部异丙托品治疗有一定效果。

　　4、血管运动性鼻炎或称非免疫性非感染性鼻炎。其主要症状为间歇性、完全性鼻阻塞，鼻分泌物相对粘稠，常流向后鼻孔。喷嚏和鼻痒较轻，也无眼部症状，鼻分泌物嗜酸粒细胞检查结果为阴性。

　　本病的病因不明，可能与血管反应性增强有关。治疗以应用减充血剂为主。

　　5、药物性鼻炎本病系长期过多地应用鼻减充血剂所致。患者为缓解多种原因所致的鼻阻塞而应用减充血剂，减充血剂使鼻豁膜血管收缩，水肿消退而改善鼻阻塞症状。但药物的反跳作用导致后期血管扩张，勃膜水肿更加重，为缓解由此引起的鼻阻塞症状的冉度出现，患者常采取再应用减充血剂的方法，从而使鼻勃膜水肿的程度越来越重，减充血剂的效果越来越差，这些情况又促使患者更多地依赖减充血剂，终至使鼻豁膜发生组织学上的改变，纤维组织增生，勃膜肥厚变为不可逆性。

　　各种鼻减充血剂都有一定程度的反跳作用，所以应用鼻减充血剂缓解鼻阻塞症状要有节制。l%麻黄素鼻部应用引起反跳性薪膜肿胀的机会稍小，但也应适当控制。如增加浓度，则反跳作用增强。市售的蔡u}}琳滴鼻液(滴鼻净)具有较强的血管扩张反跳作用，是引起药物性鼻炎最常见的原因。因此，茶哩琳滴鼻只适用于感染性鼻炎(感冒)短期滴鼻用，其疗程不应超过1周，每日滴鼻次数不能超过3次，婴儿禁用。

　　药物性鼻炎的治疗方法是立即停用鼻减充血剂。对于不可逆的鼻茹膜病变，只有采取相应的手术措施来解决。

　　其他如妊娠、甲状腺功能低下等也能产生类似常年性鼻炎的症状。

　　纯植物抗过敏品牌汪氏敏清提醒，过敏性鼻炎与普通鼻炎其诱发因素不同，过敏性鼻炎与过敏体质有直接关系。

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