儿童呕吐是家长经常遇到的健康问题，正确处理不仅能缓解孩子的不适，还能避免并发症的发生。本文结合最新医学指南和研究，从家庭护理、药物选择到就医时机，提供科学且实用的解决方案。

一、家庭护理的核心原则

1. 体位管理

呕吐时让孩子保持坐位或侧卧位，避免仰卧导致呕吐物误吸。对于婴幼儿，需将头部抬高15-30度，并用毛巾清理口腔残留物。

2. 补液防脱水

频繁呕吐易导致脱水和电解质紊乱。推荐使用 口服补液盐Ⅲ（按说明书比例稀释），每5-10分钟喂5-10毫升，少量多次补充。若孩子拒绝口服，可用滴管或勺子缓慢喂入。

3. 饮食调整

二、安全用药的三大要点

（一）明确适应症：哪些情况需要用药？

儿童呕吐的常见病因包括胃肠炎、晕动症、周期性呕吐综合征等。 并非所有呕吐都需要药物干预，以下情况可考虑用药：

（二）药物选择与限制

1. 5-HT3受体拮抗剂（如昂丹司琼）

2. 抗组胺药（如茶苯海明）

3. 益生菌（如枯草杆菌二联活菌）

⚠️ 高风险药物警示

三、识别危险信号：何时必须就医？

以下情况需立即送医，可能提示严重疾病：

1. 呕吐物异常：含胆汁（绿色）、血液或咖啡渣样物质；

2. 伴随症状：持续腹痛、高热（＞39℃）、意识模糊、抽搐；

3. 脱水表现：8小时无尿、眼窝凹陷、皮肤弹性差；

4. 特殊病史：头部外伤后呕吐、疑似误服毒物。

四、预防策略与日常管理

1. 感染防控

2. 饮食卫生

3. 周期性呕吐综合征（CVS）管理

五、常见误区澄清

1. 误区：“呕吐后立即进食补充营养”。

纠正：胃肠需休息4-6小时，过早进食可能加重症状。

2. 误区：“用酒精擦拭降温”。

纠正：酒精可能经皮肤吸收中毒，建议温水擦浴。

3. 误区：“所有呕吐都需用止吐药”。

纠正：轻度呕吐是机体的保护反应，强行止吐可能掩盖病情。

儿童呕吐的处理需结合病因和症状严重程度，家庭护理与合理用药同样重要。牢记“观察-补液-评估”三步原则，必要时及时就医，才能最大程度保障孩子的健康安全。